两个月前，27岁的小李总感觉头顶发懵，医院检查头颅核磁，提示左颞占位，可疑低级别胶质瘤。小伙子还没结婚，老爹一听说孩子得了脑肿瘤，简直头顶冒汗，医院找我。
仔细查看影像检查，结合症状体征，我给出的诊断是：左颞低级别胶质瘤。治疗建议：三个月之后复查核磁，没有异常可以定期复查。
父亲问：为什么您不建议手术呢？
我说：这瘤儿看起来像是低级别的，也就一到二级，目前也没有明显的症状，如果不发展、没症状，观察是可以的。做手术就好像投资的风险与收益，投资少收益高才是我们选择行动的目的。目前这个状态下观察是最好的性价比。如果肿瘤增大了或者出现症状了，就建议手术。
儿子：这个肿瘤发生的病因是什么呀？跟打游戏有关吗？
我：目前病因不清，你每天打几个小时游戏？
儿子：我工作不忙，闲下来就打游戏，一天打四五个小时吧。
我：就是好人一天打四五个小时游戏也头昏脑胀呀，你这个头顶发懵跟肿瘤应该没关系，但是跟你生活习惯不好有关。所以打游戏跟肿瘤之间没有直接关系，但是可以算作一个诱因。另外我再指责指责你：27岁大小伙子该搞对象搞对象，该结婚结婚，以后还要肩负养家糊口的责任，怎么能一天到晚打游戏呢？好好工作！无事容易生非，人有事干就不容易生病。
这个病例提示两个问题：第一，低级别胶质瘤没有症状，没有增长可以观察。第二，肿瘤病因不清，但好的生活方式有助于全身健康。
