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长期吃氨氯地平和硝苯地平,6个危害要重视 [复制链接]

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说到氨氯地平和硝苯地平,想必很多人都感觉很陌生,甚至根本没有听说过!其实,如果你的家人之中有人患有高血压,应该就会这两个东西。那么,这两个东西究竟是什么呢,又有什么作用呢?它们的危害又是什么?接下来我们就来一起看一看!

一.氨氯地平和硝苯地平两种“地平”有什么区别

俗话说,“是药三分毒”。这两种药物也有难以忽视的副作用。长期服用氨氯地平或硝苯地平的患者必须注意六种可能的危害!不过不用过于担心,医生会教你如何应对。

他们都是“地平”。氨氯地平和硝苯地平的区别是什么呢?又有什么相同之处呢?这两种药物都是钙拮抗剂,属于“地平”抗高血压药物。其作用机制非常相似。唯一的区别是两种药物发挥作用的时间长短和降压的稳定性。

目前,市场之上的硝苯地平主要用于短期低血压。每片的控制性降压时间为6-8小时。因此,患者必须每天服用三次才能取得更好的效果。如果忘记服用一次,这将是对药效有很大影响的。

氨氯地平是长效抗高血压药物的代表药物。一次服用之后可持续24小时降压。因此,高血压患者每晚服用一片就足以实现一天的降压目标。效果非常好。因此,它也被视为治疗高血压和抗高血压的一线药物。

然而,我们并不是说哪个更好或更差。两者都有其不可替代的优势。我今天要说的是这两种抗高血压药物是否有共同的危害。即氨氯地平和硝苯地平共用的六种要注意的危害。

医生坦率地说,长期服用氨氯地平和硝苯地平的患者必须注意下列问题,否则服用抗高血压药物越多,身体就会越差!可以说这会让每个人失去的比得到的多,捡了芝麻丢了西瓜,十分的得不偿失!

第一点就是心悸,心悸的症状是莫名其妙的心跳加速,心前区有些不适,甚至还有一些恐惧。这是因为这些药物能激活交感神经系统,加速心跳。它还可能拮抗钙离子浓度,导致心跳异常。

第二点会导致头晕和头痛。在服用氨氯地平和硝苯地平之后,许多患者向医生报告,他们不知道为什么服用时间越长,头晕和头痛的症状会变得越严重!

事实上,这与脑缺血和缺氧有关。局部普通抗高血压药物放松四周血管之后,流向大脑的血液供应会减少,导致头晕和头痛。一些患者也会出现令人眼花缭乱的症状。

水肿。在重力的作用之下,服用者的下肢有更多的血液。如果我们加上氨氯地平和硝苯地平的双重外周血管作用,下肢血管之中的血液将继续增加,这将导致双下肢明显水肿!水肿的主要部位是脚踝、小腿等部位。如果患者肾功能异常,水肿可能会扩散到身体的各个部位。

可能导致牙龈增生。研究发现,双吡啶类降压药可直接影响牙龈成纤维细胞,促进牙龈细胞的分裂和代谢,导致牙龈增生!其特征为“牙龈出血”、“牙龈红肿”等症状。

二.既然有危害,又该如何避免

如何减少副作用?医生告诉你:如果发生上述副作用,它们将是对身体非常有害的!所以,医生希望能帮助服用者减少或避免副作用。首先,选择你们自己的抗高血压药物。

曾经有个病人。医生开了氨氯地平来降低血压,并告诉他坚持每天服药。三个月之后,患者服药完毕,于是去药店购买了一瓶价格更便宜、剂量更大的硝苯地平片患者仍按氨氯地平的用药方法服用硝苯地平。半年多之后,他因脑出血性梗死住院,最终以终身瘫痪为代价。

所以,如果自己没有对药物充分的了解以及对自己的身体状况有一个清楚的认知,不要擅自给自己配药!医生毕竟拥有很多医学知识,听他们的话确实比自己擅自决定有用!

第二,及时跟进治疗。很少有高血压患者能坚持每月随访一次。有些患者可能会因为繁忙的事务而不去继续拜访医生,而有些患者则直接表示不愿意跟进。这给医生帮助患者避免副作用造成了很大的困难!

最初,在医生的控制之下,你可以安全服药或减少副作用,但你没有回到医生那里,医生也不知道你现在的情况。最终,可能会越来越严重!

第三,应该按时、定量服药。服用治疗高血压的药物不是儿戏,应该根据血压的几个峰值服药!第一个峰值是早上7点到9点;第二个峰值是下午4点左右,这是血压的峰值。如果你服用氨氯地平,你需要在后一天晚上服药。如果你服用硝苯地平,你需要在这两个峰值内服用药物,否则当天的血压可能无法安全控制。

第四,当你不舒服的时候不要忍受。医生对病人的建议是:“一旦你有任何不适,你可以医院换药或停止服药。不要自己一个人强撑着。”医生发现,许多患者在服用抗高血压药物时有许多不良反应!但他们并不太在意,医院检查,直到晕倒或引起更严重的并发症。有时医生无能为力。

联合用药可能更好地控制高血压,随着高血压药物的增多,科学家发现一些辅助性降压药物可以联合使用!这不仅不会增加副作用,而且还能增强降压效果!因此,联合用药可能是未来的主流。

RAAS抑制剂+钙拮抗剂最常见的联合用药是沙坦普利兰+长效地平。长效双宾降压药可引起动脉血管扩张、利尿和钠排泄;沙坦类降压药可以放松静脉血管,减少下肢水肿。两者的结合可以解决下肢水肿的问题。它适用于有心肌梗死、冠状动脉手术和心绞痛病史的患者。

还有一种组合是β受体阻滞剂+钙拮抗剂。事实上,联合用药并不像想象的那么简单。每种药物都有自己的动力学、代谢时间、毒理学和化学反应等。如果它们间的相互作用处理不当,除了严重的药物副作用之外,还有生命威胁等待着患者。

因此,患者不应私下滥用药物,应该在医生的指导之下合理服用。氨氯地平和硝苯地平是临床之上广泛使用的有效降压药物。患者必须每天服用这两种药物。一旦他们在未经允许的情况之下停止服用,可能会加剧高血压问题。如果出现严重不良反应,请在医生的指导之下更换或停药,以避免造成更严重的问题。

三.两种“地平”有何功效

硝苯地平和氨氯地平是钙通道拮抗剂,也称为钙通道阻滞剂。钙通道拮抗剂通过作用于细胞膜之上的钙通道,选择性地抑制钙离子通过细胞膜之上的钙通道。可以降低细胞内钙离子浓度,放松血管平滑肌。

血管平滑肌放松之后,血管扩张,小血管阻力降低,血压会下降。但有趣的是,人体重要组织和器官的血流量不会减少,正常生理功能将保持不变!但一些钙拮抗剂也会抑制心肌的收缩和传导。

在正常生理条件之下,心脏之中的钙离子通过细胞膜之上的钙通道进入心肌细胞,并产生一系列生理变化。钙离子能增强心肌细胞的收缩力,加速心率,增强传导。因此,如果细胞外钙浓度高于正常范围,血压就会升高。同时心肌收缩力增加,输出量增加,血压升高。

钙通道拮抗剂作为重要的抗高血压药物,进入人体之后作用于细胞膜之上的钙通道,降低细胞内钙,减弱心肌收缩力。因此,临床之上,钙通道拮抗剂选择性地阻断钙通道在细胞膜之上的钙内流,从而靶向心血管系统,用于治疗高血压、冠心病等疾病。

至今,钙通道拮抗剂在临床之上已经更新了好几代。每代人的作用方向不同,血管舒张程度也不同。因此,硝苯地平和氨氯地平的作用机制不同。

对于心力衰竭患者,服用硝苯地平可能会加重心力衰竭症状!因此硝苯地平不适合心力衰竭患者。氨氯地平不会加重心力衰竭,所以心力衰竭患者可以放心。

此外,硝苯地平会导致患者血尿酸升高,尤其是首次服用的患者,会引起低血压、潮红等问题,而氨氯地平不会。其他副作用,都会引起一系列不良反应,如水肿、牙龈增生、便秘、心悸等。

硝苯地平片,又名心痛定,通常每天口服三次,初始剂量为10mg。根据患者对心绞痛的耐受性和控制情况逐步调整剂量。为了保持血压稳定,剂量应为10~20mg,每天三次。

一些明显冠状动脉痉挛的患者可以使用20~30mg,每天三到四次,最大剂量不应超过mg氨氯地平的初始剂量为5mg,每天一次,最大剂量不超过10mg。硝苯地平可以扩张冠状动脉,增加狭窄血管的血流量,并为这些血管和组织供氧。因此,硝苯地平可用于控制急性高血压。

氨氯地平可抑制钙离子、肾之上腺素等激素,引起冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区的血液供应,维持血压稳定。它可以用于高血压患者的日常用药和治疗自发性心绞痛。

世间万物都没有绝对的好与坏,可能一些有毒物质如果运用得当也可以对身体有一些好处;同理,一些救人治病的药物如果运用不得当也可能成为对身体有害的“毒药”!用药需谨慎,为了我们的身体健康,一定要妥善用药!

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