和任何肿瘤一样，脑膜瘤的首次手术，如果在原发部位残存一些肿瘤的话，可能发生肿瘤复发。肿瘤残存原因有两个，一是肿瘤局部浸润至周围组织，医生术中遗漏；二是靠近原发灶区域或多或少会残存一些瘤细胞。文献报告良性脑膜瘤复发需5-10年，而在局部浸润生长的肿瘤在1年内便可复发。
处理复发脑膜瘤首选方法仍是手术切除。根据病人的症状、体征，结合CT、MRI分析，可决定是否再次手术。再手术危险不仅仅取决病人年龄，还要结合病人一般状态以及肿瘤部位。
本例患者是医院进行手术切除，术后复发再次手术。
患者肖某某，女性，52岁，住院号。患者因左侧顶部脑膜瘤术后3年，头晕4个月于-5-7入院。患者于4月前无明显诱因出现头晕，复查磁共振示左侧顶枕叶脑膜瘤复发。-5-15全麻下行“左侧额颞顶部复发脑膜瘤切除术”，术程顺利。术后病理提示非典型脑膜瘤WHOⅡ级
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀：张良
助手：李业海
麻醉师：梁荣耀
手术护士:田甜陈林
护理团队：李立娜、杨春婷、李小锋、李琼、陈小清、辛英飞等
图1:术前头颅CT结果示：左侧顶部脑膜瘤切除术后复查，结合PACS图像（-5-9MR），现：术区邻近左侧额顶部多发病变，考虑肿瘤复发可能
图2：术前MR结果示：增强提示左侧额顶部多发占位性病变，脑膜广泛强化
图3：术后头颅CT结果示：左侧顶部脑膜瘤切除术后改变。
术中采用大骨瓣，切除范围包括强化的脑膜，预防复发，肿瘤和脑组织没有界限，所以CT见到没有脑膜强化
图4：术后病理提示非典型脑膜瘤WHOⅡ级
图5：患者康复出院（-5），右上肢肌力3级，康复中。
排版、编辑：李俏
神经外一科(颅底脑干中心)简介
颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等
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