高血压脑出血指具有明确高血压病史患者突然出现基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血。高血压脑出血具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点。有明确高血压病史,突然发病、剧烈头痛、呕吐、癫痫、出现神经功能障碍等临床症状体征。但原发性脑出血、特别是高血压脑出血的诊断并无金标准,一定要排除各种继发性脑出血疾病,避免误诊,作出最后诊断需达到以下全部标准:(1)有确切的高血压病史;(2)典型的出血部位:(包括基底节区、脑室、丘脑、脑干、小脑半球);(3)DSA/CTA/MRA排除继发性脑血管病;(4)早期(72小时内)或晚期(血肿消失3周后)增强MRl检査排除脑肿瘤或海绵状血管畸形等疾病;(5)排除各种凝血功能障碍性疾病。
编辑:院团委
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