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腔隙性脑梗死是脑梗死吗 [复制链接]

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严格来讲,腔隙性脑梗死和脑梗死是不同的,其差别主要表现在三个方面:梗死体积不同、所引起的后果不同、发病机制不同。

从发病机制来看,脑梗死的发生是因供应脑部血液的大中型动脉闭塞所致的,其病理基础是动脉粥样斑块形成;而腔隙性脑梗死是由于大脑半球或脑干深部的小穿通动脉(即供应脑部血液的很小的血管)闭塞所致,其病理基础一般不是动脉粥样硬化斑块形成,而是长期高血压或高龄导致的小动脉壁变性、肿胀最后闭塞,使血流中断。

从病灶体积来看,由于脑梗死是大中型动脉闭塞所导致的,所以病灶体积较大;腔隙性脑梗死是小血管闭塞所导致的,所以病灶体积较小,一般不会超过15毫米。

从临床表现来看,脑梗死常常会导致半身不遂、语言不利甚至危及生命;而腔隙性脑梗死多数情况下并没有明显症状。不过少数患者腔隙性脑梗死发生在关键部位,也可以引起明显的症状或体征。

(医院郭艺芳)

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