程少为出诊时间和医院 http://www.bdfyy999.com/zhuanjiatuandui/104395.html意大利多中心急性卒中试验[1]根据CT表现将HT分为4类：①点状出血性梗死（Ⅰ型），在梗死部位出现单个或多个小的点状或线状高密度灶；②中等出血性梗死（Ⅱ型），梗死部位出现单个或多个中等大小高密度灶；③大的出血性脑梗死（Ⅲ型），单个均匀的高密度灶占据整个梗死区；④颅内血肿（Ⅳ型），单个均匀高密度灶超过闭塞血管供血区的梗死范围。
根据欧洲急性中风合作研究（ECASS）CT诊断及分型方法将HT分为2型：出血性梗死（HI）和脑实质血肿（PH）。两者又分别分为2个亚型：HI1型：梗死边缘的小片状出血；HI2型：梗死区内融合片状出血，均无占位效应；PH1型：血肿小于梗死面积的30％，占位效应轻；PH2型：血肿超过梗死面积的30％，有明显占位效应。目前，后一种分类方法应用较多。
上述两类方法不足之处是均以CT图像为基础进行分型，有一定的不足之处，CT难以显示微小出血，可能遗漏HI1类病灶。研究发现以MRI为基准得出的结论与CT不同，主要是由于MRI对HT敏感度增高，分级也会偏高。
MRI资料进行分型的标准[3]，Ⅰ型（脑叶HT）：出血部位为皮质和（或）皮质下白质，主要呈脑回状或斑片状；Ⅱ型（脑深部HT）：出血部位为梗死区内或边缘，主要呈斑片状或线状；Ⅲ型（小脑HT）：出血部位为梗死区内或边缘，主要呈斑片状或线状；Ⅳ型（混合型）：上述3种类型任意混合。这种标准更注重于HT的发生位置，尚未得到普遍认可。
部分图片及资料来源网络
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
