气温逐渐变暖,手足口病进入高发季节。尤其以EV71(七十一)和柯萨奇型发病比较急。不过,家长们也不必恐慌,做好预防工作是关键。
每年4月到7月是手足口病的高发期,它的潜伏期一般是2到7天,多发于5岁以下的婴幼儿。病*主要是通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,1岁2个月的宁宁几天前就出现了连续发热的症状。家长发现后,医院检查。
宁宁家长:第一天我发现就是下午的时候,有点烧,然后我一摸体温,说量量吧,一看38度5,然后就去我们那的诊所,去看一下,我发现手上有红点,有那种小泡泡。
儿科医生告诉记者,像宁宁身体出现的这种表现就是手足口病的最典型症状。有的小患者又是也可能不发热,但会有口腔出现溃疡,而在未出现皮疹、溃疡时很难被家长们发现。手足口病是由20多种肠道病*引起的急性传染病,因此日常的个人清洁和饮食卫生极其重要。
医院感染儿科主任医师邓惠玲:首先就是要勤洗手,注意个人卫生,饭前便后要洗手,外出回家要洗手,另外就是居住地要勤通风、勤晒被褥、还有就是不要带孩子去人群密集的地方,减少一些交叉感染,另外孩子要合理地膳食,充足地休息增强自身的抵抗力。
邓主任说,目前来说,EV71是手足口病比较重要的病原,发病急,不过很多患儿家长们并不知道有这类病*的疫苗可以注射。虽说注射疫苗并不能完全预防所有手足口病,但还是建议三岁及以下医院按时接种,一旦发现有手足口病的临床特征,务必第一时间就医。
01手足口病什么是?
手足口病是一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
(图片来自网络)
2是什么病*引起的手足口病?
肠道病*是引起手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病*血清型可引起手足口病,以肠道病*71型(EV71)、柯萨奇病*A16型(CV-A16)、柯萨奇病*A6型(CV-A6)、柯萨奇病*A10型(CV-A10)最为常见,其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。
3手足口病有哪些具体的临床表现?
手足口病通常病情较轻,呈自限性,7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后,在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。
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4手足口病的高发季节是什么时候?
我国每年4-6月是手足口病的高发季节,部分地区(尤其是南方)10-11月还会出现秋季小高峰。
5哪些人群容易染上手足口病?
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
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6手足口病如何传播?
手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。
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7手足口病患儿居家治疗或隔离时注意哪些事项?
1.健康监护:患儿居家隔离治疗期间,家长及看护人应密切观察病情,如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、或肢体颤抖抽搐等,有可能短期内进展为重症,医院就诊。
2.居家消*:每天清洁常接触的家具、玩具、地面等,每周用含氯消*剂消*1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境,清洁后要及时用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
3.做好隔离:居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周,此期间患儿尽量避免外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。
8手足口病能治好吗?
轻症手足口病患者和伴有无菌性脑膜炎患者可完全康复。伴有脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭并发症的重症患者可能会遗留肢体无力、肌肉萎缩、小脑功能障碍、神经发育迟缓、吞咽困难等后遗症,极少数危重患者救治不及时可能出现死亡。
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9日常如何预防手足口病?
良好的个人卫生和环境卫生很重要,具体包括以下几点:
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10有没有预防手足口病的疫苗?
目前只有针对肠道病*71型(EV71)的单价疫苗,EV71疫苗是由我国自主研发,是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病*血清型的疫苗尚在研发中。
11EV71疫苗能预防所有手足口病吗?
目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎),但不能预防其他肠道病*血清型(非EV71)引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
12EV71疫苗预防EV71相关手足口病的效果如何?
根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果,对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。
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13EV71疫苗安全吗?
根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗具有较好的安全性。部分儿童接种疫苗后可出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等,以轻度为主,一般持续时间不超过3天,可自行缓解。
14得过手足口病的适龄儿童是否需要接种EV71疫苗?
如既往手足口病是由EV71引起的,无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病*血清型感染所致,或无病原学诊断结果,可以接种EV71疫苗。
15EV71疫苗接种程序?
基础免疫2剂次,间隔1个月。
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16接种EV71疫苗后还可能得手足口病吗?
儿童接种EV71疫苗后,再得EV71感染所致手足口病的几率很低,但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病*血清型而患手足口病。
17EV71疫苗接种途径及剂量?
上臂三角肌肌内注射,每次接种剂量为0.5ml。
18EV71疫苗有何接种禁忌?
已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。具体可咨询预防接种门诊或疾病预防控制中心。
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19哪些人需要接种EV71疫苗?
EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童,鼓励在12月龄前完成接种程序,1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人,多数已通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种EV71疫苗。
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