北京雀斑医院那里好 http://m.39.net/pf/a_10057623.html 最近,“沪惠保”
成了上海小伙伴们热议的话题
不同于其他商业医疗保险
作为一款创新产品
“沪惠保”有这些优点↓
不限既往症、不限年龄均可投保
低价亲民,可以用医保个账历年余额支付保险费
可以为直系亲属购买
沪惠保买了怎么用?
住院自费药品能报销吗?
哪些不能报销?
和工会互助保障重叠吗?
……
这些问题的解答来啦~
q1:“沪惠保”与一般商业保险有什么关系?
“沪惠保”也是一款商业医疗保险产品,满足不同人群对商业保险的多样化需求。
“沪惠保”产品中包括:
■?特定住院自费医疗费用保险金(医保范围外的特定药品、检查检验费和手术材料费等3项自费费用)
■?特定高额药品费用保险金。
■?质子、重离子医疗保险金。
q2:特定住院自费医疗费用提及的保险金2万元的免赔额,是单次住院计算还是年度累计计算?
该免赔2万元是年度累计计算,如果参保人在一个保单年度多次住院,免赔额是累计计算的。
q3:医院住院票据中的自费费用是否能报销?
住院期间在院外购买的药品或手术器材的费用不能报销。
但是以下属于保障范围:客户因罹患沪惠保产品所涵盖的13种高发恶性肿瘤和3种医院门诊或药店购买符合适应症范围的21种高额特定药品费用。
也就是说,符合上述条件,在住院期间外购的21种高额特定药品费用,可通过特定高额药品费这项责任报销。
其中,特定重大疾病包括:
肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、鼻咽癌、脑瘤、白血病
罕见病包括:
法布雷病、黏多糖贮积症(ii型、iva型)、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(attr-pn)
q4:住院自费药品费是否属于报销范围?
属于保障范围。住院自费医疗费用包括三项自费费用:
■?医保目录外的药品费
■?手术材料费
■?检查检验费等
q5:与工会的互助保障项目是否重叠?
二者是互为补充的关系。
■?工会的互助保障项目保障的主要是“医保范围内”的自负费用。
■?“沪惠保”保障的是“医保范围外”的自费费用。
■?二者是互补的、不重叠的。
其中,?自负?是医保范围内需要个人承担的部分,不属于“沪惠保”的保障范围;自费是不属于医保范围内,完全由个人承担的部分。
对于“医保范围内”的自负费用,就是说属于本市基本医疗保险支付的,但因为受报销比例的规定,有一定比例属于必须由患者自己负担的费用,这部分与通常说的医保范围外的自费药品、耗材等,还是有明显区别的,不在“沪惠保”报销范围。
q6:请问完成投保后,如何查询我的订单?
可通过“沪惠保”