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在职职工医疗互助保障工作在武进区率先启动。开展职工医疗互助保障工作,是工会普惠服务职工的又一创新举措,旨在完善和发展多层次社会医疗保障体系,缓解职工因病、因伤所造成的医疗负担,竭诚服务职工,助力职工共同迈入小康社会,武进区总工会决定开展在职职工医疗互助保障项目。
据悉
凡武进区所属的机关、企事业单位中,持有效常州市工会服务卡,且已参加常州市(含武进区)基本医保(职工医保和城乡居民医保)的在职职工,按照自愿原则,由本人所在单位工会统一组织、集体参加职工医疗互助保障。每个保障期为一年,按照自然年度实施,到期另办续保手续。职工医疗互助保障金筹集标准为每人每年元,且每人限保一份,由所在单位工会负责统一办理。
据统计
潜在的参保职工有30多万人
以经保系统年赔付数据
及每年15%的增长率进行测算
年这部分职工中
约2.15万人可享受到补助~
明年1月1日起,参保职工就可享受到互助保障:住院自理满0元,即可享受元补助,最高达2万元;符合条件的还可享受0元的重大疾病补助、最高0元的工伤补助。三类叠加,职工最高可享受一次性3万元的补助。
一、参加对象
武进区所属的机关、企事业单位中,持有效常州市工会服务卡(以下简称“工会卡”),且已参加常州市(含武进区)基本医保(职工医保和城乡居民医保)的在职职工,按照自愿原则,由本人所在单位工会统一组织、集体参加职工医疗互助保障。
二、保障期限
每个保障期为一年,按照自然年度实施。
三、筹资标准
四、保障内容
保障内容包含住院医疗费用补助、重大疾病补助和工伤补助。
1.住院医疗费用补助金
参保职工在保障期内,办理住院且产生的住院医疗费用,经基本医保、大病保险、医疗救助等途径补偿后,按全年累计个人自理(含个人自付及自费部分)金额,可享受-元不等的住院医疗费用补助金,具体补助标准如下:
2.重大疾病补助金
参保职工在保障期内,首次经常州市二、医院、外省市医院确诊为所规定的30种重大疾病之一的,可享受0元的重大疾病补助金。
30种重大疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿*症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、脑动脉瘤开颅手术、严重多发性硬化症、严重系统性红斑狼疮性肾病、严重重症肌无力、终末期肺病。
3.工伤补助金
参保职工在保障期内,发生工伤事故的,凭地市级以上劳动能力鉴定委员会出具的工伤鉴定书或工亡决定书,可享受-0元不等的工伤补助金,具体补助标准如下:
Tips
住院医疗费用补助、重大疾病补助、工伤补助可同时享受。
职工互助保障补助可与工会卡专享保障补助同时享受。
五、参保流程
有意愿参保的职工可以通过所属单位工会申报,填写付款授权书,并于年12月15日前将30元保费打入本人银行卡。一旦扣款成功,说明参保成功。
六、补助申请流程
第一期职工互助保障已正式启动,
有需要的职工朋友,快来报名吧!
来源:常州晚报、微武进综合整理
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