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女子喝酒后紧急送医做开颅手术,检查发现她 [复制链接]

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6月1日晚,朋友约着聚餐,45岁的林女士在喝了一瓶啤酒后,整个人开始感到无力,随后身子不受控制地往桌子下坠。见她情况不对,坐在一旁的朋友立即拨打,把医院,检查后进行了开颅手术。

病床上的林女士

喝一瓶啤酒就需要做开颅手术?原来,她还有这种病……

女子喝酒后做开颅手术

一查才知自己有高血压

当晚10时许,在医院急诊科,神经外科主治医师何斌见到了躺在担架上的林女士。何斌告诉红星新闻记者,当时林女士已经处于昏睡状态,左侧肢体偏瘫,0级肌力。听其随同的朋友介绍,医院前,她直喊“头晕”“头痛”,还呕吐了。何斌一测血压,已达到/mmHg,“属于二级高血压(正常为/90以下)”。

看着林女士的状况,有经验的何斌判断可能是脑中风。随即,林女士被紧急送入检查室。很快,CT检查结果证实了何斌的猜测,“结果显示,她的脑部出血量达50ml以上”。在符合手术指征后,林女士被快速推入手术室,紧急进行了开颅手术。

整场手术进行了三个多小时。何斌说,手术难点在于术中的止血问题,因为患者发病时正处于生理期,还饮了酒,“酒精对血管有扩张作用,月经对凝血功能又有影响,造成凝血功能障碍,可能出现术区广泛性出血,甚至大出血风险”。最终,借助神经外科显微镜将病变部位放大,使用双极电凝一点点止血,在保护血肿周围脑组织的同时将出血点止住。

术后,林女士被转入ICU病房,术后5小时复查CT发现颅内水肿已被清除。目前,林女士已转入普通病房,除了精神状态较差外,她已可以与人正常交流,肢体肌力已从入院前的0级上升至2~3级。之后,林女士还要接受一定时间的康复治疗。

医生:脑溢血“年轻化”

曾接诊过28岁患者

手术结束后,医生才得知,林女士平时就有饮酒的习惯,而且喜欢熬夜、生活不规律,“最重要的是,在她患病之前,她根本不知道自己有高血压”。

何斌表示,高血压脑出血是脑中风的一种类型,是因为高血压而导致的血管破裂,以此引发的中风症状,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。同时,高血压又被称为“无声的杀手”,“发病前可能没有任何症状,但血管壁长期承受高压,会导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等严重疾病”。林女士有饮酒的习惯,对脑中风有一定影响,患者在不知道自己有高血压的情况下,就很容易造成脑中风。

何斌表示,由于现代人生活节奏快,加上熬夜、吸烟、嗜酒、缺乏锻炼、肥胖等因素,脑中风已不再是老年人的“专属疾病”,已有年轻化的趋势,他曾接诊过28岁的脑中风患者,“由于肥胖,长期熬夜,生活不规律所导致的”,最终也进行了开颅手术。

人们可能认为越年轻愈后越好,但何斌表示,“越年轻越可能不好”,越年轻的患者脑组织越饱满,和老年人相比,出血量相同的情况下血肿对脑组织的压迫、损伤就越重,如果不能第一时间得到有效救治,对脑组织及脑功能的损伤就越重,致死、致残风险也就越高。

而高血压一般没有症状,很少有人能通过自身察觉出来,“大多数都是在体检测血压时发现的”。因此,他呼吁40岁以上的人群每年做一次健康体检,对自己的身体状况有初步了解,若确诊高血压,要规范用药,长期检测,定期门诊随访,同时保持健康的饮食、科学的锻炼,若出现头晕、心慌、头痛等不适症状,医院进行进一步的诊断,做到早发现、早诊断、早治疗。

来源:成都商报-红星新闻记者章玲

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