61岁的张阿姨（化名）因为长期视力下降，医院就诊，本以为只是简单的视力问题，没想到视力问题的“元凶”竟是脑瘤。医院神经外科的帮助下，成功切除了脑肿瘤。最近一年，张阿姨双眼视力持续下降，以为是眼睛问题，医院看眼科，但病情并没有好转。直到最医院就诊，检查发现张阿姨并不是简单的眼部疾病，视力下降的根源是她大脑鞍区内有一个直径近4厘米的脑膜瘤。“这个部位4厘米大的肿瘤比较少见，算是比较大的。”该院神经外科主任医师李国峰解释，大脑鞍区即蝶鞍区，是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域，也可以理解为在脑中央区域。鞍区的主要结构有蝶鞍、蝶窦、垂体、海绵窦，鞍周的血管神经等，鞍区范围小、结构多、毗邻关系复杂，是疾病的多发部位。“结合脑部影像学检查，患者的视力问题是肿瘤压迫视神经导致的。”李国峰说，入院后，检查患者视力发现视力已经严重受损，她的左眼视力指数只有50厘米相当于视力0.01，而右眼视力也只有0.1，“可以说双眼几乎失明”。如果肿瘤进一步增大，张阿姨不仅双眼失明，甚至有生命危险，手术切除是治疗该部位脑膜瘤最有效的方法。由于肿瘤位置较深且有钙化变硬，而且肿瘤包裹着重要神经血管，肿瘤周围还有重要的其他结构，病情较为复杂，治疗团队组织进行详细的术前讨论，制定治疗方案后，决定选择额底外侧手术入路，在显微镜下为张阿姨行“鞍结节脑膜瘤切除术”，并在日前为张阿姨及时切除了肿瘤。术后，张阿姨恢复良好，没有明显并发症，视力也在逐步恢复中。鞍区是脑组织重要功能区，周围都是极为重要的神经血管，切除这个位置的肿瘤，难度大、风险高，因为稍有不慎，触碰到周围的重要部位，就会造成不可逆的伤害。李国峰提到，此次手术的成功是家属的信任，也是团队合作的力量。据介绍，显微神经外科医院神经外科在清远地区处于领先地位的特色技术之一，能开展各类颅内肿瘤的显微手术治疗，包括经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术、脑干肿瘤、颅咽管瘤切除术、大脑及小脑半球胶质瘤切除术等，年开展各种显微神经外科手术余例，积累了丰富的内镜手术经验，未来也将继续在各类颅脑肿瘤的显微手术方面不断探索，造福广大患者。李国峰提醒，脑膜瘤是中枢神经系统常见的肿瘤，视力下降、视野障碍为鞍区肿瘤常见症状。如果出现不明原因的视力下降、视物不全、难以看到视野中某个角度的物体等异常表现，除了排查眼科疾病外，也应及时排查颅内病变，及早干预。陈之瑜刘秋宜通讯员彭可明点击图片，一键报料↓↓↓陈之瑜南方报业传媒集团南方+客户端
