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脑梗医院神经肾内科 [复制链接]

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脑梗知多少?

日常生活中,事情发生前往往会有一些前兆,比如:夏季要下雨前,蚂蚁会搬家,燕子低飞......。同样的道理,脑梗死作为一种疾病,它的发生也不是悄无声息,而会有一定的前兆,对这些前兆的及时发现和积极治疗是脑梗患者早日康复的前提,因此了解脑梗死前兆就显得尤为重要了。

1、头晕、头痛。忽然加重或者由中断性头痛变为持续性强烈头痛。一般头痛、头晕多为缺血性脑梗死的先兆,而强烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗死的先兆。

2、短暂性视力障碍。表现为视物模糊,或者视野缺损,看东西不完美,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗死预告信号。

3、精神与语言改变。指发音困难、失语、写字困难;个性忽然改变,沉默寡言、表情淡漠或暴躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判定或者智力障碍。

4、困乏与嗜睡。如哈欠连连是呼吸中枢缺氧的表现。随着脑动脉硬化加重,动脉管越来越狭窄,脑缺血严峻恶化80天左右的人在缺血性脑梗发作5至10天前,频频打哈欠。所以,千万不要忽略了这一重要警报信号。

5、躯体感觉与运动异常。如发作性单侧肢体麻痹或者无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间为24小时以上。追访观测,此类现象发生后的3至5年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗死。

6、剃须刀落地现象。是指在刮脸的过程中,当头转向一侧时,忽然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但1至2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足,发生一过性脑缺血。这也是在提醒缺血性脑梗死随时可能发生。

7、一过性黑矇。指正常人忽然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟便恢复正常,既没有恶心、呕吐,也没有任何意识障碍。这是因为视网膜短暂性缺血所致,提醒颅内血液动力学改变或者小血栓临时性堵塞视网膜动脉,此为脑血管病的最早报警信号。

8、其他先兆表现。如恶心呕吐或者呃逆,或血压波动并伴有头晕眼花或者耳鸣,不明原因的反复鼻出血,常为高血压脑出血的近期先兆。

脑梗死前兆被认为是机体健康受到威胁时,身体向我们发出的危险信号,所以大家不要小视这些信号,错过了最佳治疗实际。

科学研究表明80-90%的脑梗死都是可以预防的。再告诉大家一个坏消息,90%的脑梗死患者都没做好预防,最终不可避免发生脑梗死。很多人都有疑问:有没有可能服用一种药物就能有效预防脑梗死呢?很遗憾的是“目前还不可能”。尽管如此,通过合理的联合用药和生活方式调整,脑梗死也是可以预防的。

从哪些方面干预可预防脑梗?

脑梗死的预防主要针对其危险因素进行合理干预。脑梗死的危险因素根据是否可干预分为两类即“可改变的危险因素”和“不可改变的危险因素”。可改变的危险因素是指一些可以通过药物、手术或者生活方式调整来人为改变的因素;不可改变的危险因素是指一些无法治疗干预而改变的因素。

脑梗死的主要可改变危险因素如下:

●高血压

●糖尿病

●吸烟

●血脂异常

●体力活动不足

●心房颤动

●颈动脉狭窄

重要但不可改变的危险因素包括:

●年龄较大,特别是超过80岁

●种族和族群:白人的风险低

●性别:多数年龄段男性的风险高于女性,而在35-44岁和85岁以上年龄段,女性的风险则与男性相近甚至更高

●家族史和遗传性疾病

如何干预危险因素才能预防脑梗死?

大家都知道“成功没有捷径,唯有坚持”,其实预防脑梗死也是这样:预防脑梗死没有捷径,唯有坚持规律服药和改变不良生活方式。

多数脑梗死可以通?过以下简单措施来大幅度降低患病风险:

(一)遵从医生的指导正确用药。特别重要的药物包括:

1、降低血压的药物(如果患有高血压)

2、可降低胆固醇的他汀类药物

3、预防血凝块形成的药物,如阿司匹林或抗凝药等

4、如果患有糖尿病,用药物将血糖控制在接近正常水平

(二)改变生活方式:

1.戒烟(即使不抽烟,二手烟也要戒)

2.身体状况允许的条件下,定期进行锻炼,至少30分钟/天,每周数天

3.减轻体重(如果您超重的话)

4.饮食方面多吃水果、蔬菜和低脂乳制品,少吃肉类、甜食和精制谷类

5.低盐(钠)饮食

6.限制饮酒量

万一脑梗死发生了,应该怎么办?

脑梗死危险因素的改变措施看似很简单,但能够长期坚持真的不简单。如果不幸发生了脑梗死,又应该怎么办呢?发现脑梗死或者怀疑是脑梗死的病人,应该在最短的时间内将病人送到最近医院,这一点非常非常重要。

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