小脑脓肿专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2025/4/30 17:47:00
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资料来源

[1]乔鹏飞,陈安宝,李芳,等.电风暴的发病机制及治疗进展[J].现代医药卫生,,39(18):-.

[2]李艳,李佳颖,严小芳,等.国产吲达帕胺应用于高血压的安全性及其影响因素[J].临床药物治疗杂志,,20(12):60-66.

[3]黄菊香.原发性高血压患者室性心律失常相关因素分析[D].郑州大学,.

许多中老年人都有心血管疾病,高血压就是非常常见的一种。高血压可以分为原发性和继发性两种,一旦患病就要终身服药,无法治愈,只可控制。通常来说,休息5分钟以上,2次以上非同一天测得的血压≥/90mmHg就可以诊断为高血压。高血压和糖尿病一样,可怕的不是疾病本身,而是因为血压或血糖控制不佳所导致的并发症。

年,55岁的陈大哥在一年前被诊断出原发性高血压,确诊后医生为他开出了吲达帕胺控制血压。但从没生过病的陈大哥很排斥吃药,认为会产生依赖性,决定依靠食疗和运动控制血压。

起初病情还算稳定,但拒绝服药三个月后,陈大哥出现了一定程度的不适。先是出现头晕头痛,随后出现了心悸的感觉,这让陈大哥有了点动摇的想法。但每次出现不适,马上就会自行缓解,陈大哥也就决定再坚持三个月,实在不行再吃药。

可还没到三个月,陈大哥就感觉不仅头晕头痛加重,四肢也有点不听使唤,尤其是右侧的身体,严重时甚至无法站立和行走。在妻子的催促和陪伴下,陈大哥还医院就诊。

经过检查,医生发现陈大哥左侧基底节区有脑内血肿,已破入脑室,需立即手术。这个结果让陈大哥大吃一惊,隔壁79岁的林大爷就是脑出血导致的瘫痪,已经在床上躺了大半年了。要不是来得及时,恐怕也会出现像陈大爷那样嘴歪眼斜、言语不清的后遗症了。

前面已经提到过,一旦确诊高血压就要终身服药,否则血压控制不佳会导致并发症,其中就包括脑出血。血压长期处于升高状态会造成血流不断冲击血管壁,导致血管弹性纤维受损,血管脆性变高,更容易出现破裂。

脑出血是一种非常凶险的疾病,死亡率极高。但脑出血前通常会出现先兆,包括一侧肢体乏力麻木、精神萎靡或胸闷心悸,而突然出现或和陈大哥一样加重的头晕头痛,表示着血压出现波动,是脑出血的典型预兆。

经过双侧脑室钻孔引流术联合icp置入手术,陈大哥终于摆脱了脑出血的风险。此后,陈大哥终于老老实实认真吃药,一天都不敢落下,他可承受不起瘫痪在床的后果。

年难留,时易损,陈大哥已经坚持服药7年了,自己也买了个电子血压计在家没事就测测。年5月12号,近半个月来,陈大哥都感觉自己浑身没劲,胃口也差得很,连他最爱的菜都吃不下几口。

陈大哥想着是最近晨练起太早了,没休息好导致的,准备去洗漱一下早点休息。但陈大哥刚准备冲掉身上的肥皂,突然就感觉脚下一软,瞬间瘫了下去。客厅的妻子听到厕所传来咚的一声闷响,赶紧敲门询问,却半天没得到回应,只好用锤子将门砸开。一打开门,映入眼帘的就是陈大哥赤条条地晕倒在浴室地板上,妻子哭着拨通了和外地儿子的电话。

刚到急诊,陈大哥突然抽搐了起来。急诊不怕一直叫的,就怕没声音的,多年的从医经验让医生知道这种情况不可小觑,赶紧为陈大哥安排了监护仪和心电图。突然,监护仪发出刺耳的警报声,只见监护仪上本该正常的QRS消失,被大小不等、形态不同的无规律波形代替。

“室颤了,快抢救!”医生一边为陈大哥做心肺复苏,一边让护士为患者注射肾上腺素,还通知麻醉科赶紧来插管。陈大哥的妻子大脑早已一片空白,她听不懂那些专业名词,她只知道一群穿白大褂的专业人士围在他丈夫周围,每个人都看起来很焦急,似乎下一秒陈大哥就会离开一样。

“滴———”监护仪传来冰冷又毫无起伏的警报,她在电视剧里听到过,这是心脏停跳的声音。从晕倒到去世,仅仅1个小时,将近十名医护人员抢救了30分钟,还是没能留住陈大哥的生命。

不知道过了多久,陈大哥妻子泪眼朦胧的视线里出现了一道模糊的剪影,儿子终于回来了。他抓着儿子的衣角哭到无法自拔,但儿子似乎对没能见上父亲最一面感到难过又愤怒。他冲进医生办公室,质问道:“我父亲除了高血压以外,没有任何基础疾病,怎么会这么突然就走了!”

医生拿出陈大哥的血液结果,指着上面一个指标说到:“你看这个指标,只有1.8了,比正常值低了将近一半,这也是导致你父亲室颤的根本原因。在你来之前我们已经问过你的母亲,是因为你父亲平常服药时犯了一个致命错误......”

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