近日报道，26岁刘姓小伙在拔除智齿后严重出血，且术后伴有发烧的症状。他在6月4医院检查后被诊断为细菌感染引起的高烧，后于5日后去世，死亡原因为由于脑出血合并脑疝形成。
看到这则消息，大家首先会对小医院产生兴趣，医院是不是有执照啊？或者是不是正规经营，合理、合规、合法的牙科诊所？除此之外大家可能会想到的是，作为一个年富力强的小伙子，拔个牙怎么就会流血不止，甚至搞成脑出血合并脑疝更是想不到，这样的几率到底有多高呢？带着这样的问题我们我们做两项推论分析。
正向推论
拔牙是否有可能流血？结论：会
拔牙是否会导致发烧？结论：如果有感染，可能会
拔牙后是不是会导致脑出血？结论：没有找到直接支持的证据，目前找到的文献有少部分显示如果齿科的操作导致患者感染合并患者本身故疾，比如合并高血压、颅压，有较弱的证据显示可能会导致出血。
拔牙会导致脑疝？结论：如果会导致脑出血，就有脑疝的风险。但是目前作者没有找到已知的证据两者直接联系。
反向推论
反向推论让我们先来看下什么是脑疝？
脑疝是指大脑组织通过各种折叠和开口从大脑中的一个空间转移到另一个空间。
再来看造成脑疝的原因有哪些？
当颅骨内的物质产生使脑组织移动的压力时，就会发生脑疝。这通常是由于头部受伤，卒中或脑瘤引起的脑部肿胀或出血的结果。
脑疝可能是脑肿瘤的副作用，包括：
转移性脑瘤原发性脑肿瘤脑疝还可能由导致颅骨内部压力增加的其他因素引起，包括：
通常从细菌或真菌感染（脓肿）中收集脑中的脓液和其他物质脑部出血（出血）颅骨内积聚液体导致大脑肿胀（脑积水）导致脑部肿胀的卒中放射治疗后肿胀脑部结构缺陷，例如称为查理氏畸形的疾病从反向推论中我们至少可以明确几点，首先脑部出血有导致脑疝的可能，这部分可以是致命的。其次如可以排除放射治疗后肿胀及脑部结构缺陷等问题，感染和脑瘤是两个较高导致患者最终产生脑疝的可能。
推论总结
当然最终的判断结果，我们还需要等待官方的最后确认。但是我们可以从这个事件里学到两个重要的警示。
首先为了避免感染的风险，我们一定要找那些合规的医疗机构进行相关的手术。
其次，平时就应该定期做系统全面性体检，这样可以及早发现诸如肿瘤等可能会导致大出血及其它致命风险的疾病，做到第一时间及时控制和治疗。
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