小脑，在控制身体平衡和运动协调方面发挥着非常重要的作用。一旦小脑出现功能障碍，患者会出现平衡障碍、姿势协调障碍、四肢和身体震颤、构音障碍等症状，进而严重影响其生活质量。
小脑萎缩并非老年人“专利”
小脑萎缩患者的主要表现是共济失调，步态不稳是最常见的首发症状，表现为醉酒样或剪刀步伐；晚期患者可能无法行走，需长期卧床。还可表现出头晕、健忘、记忆力减退、反应迟缓、手足震颤、吞咽呛咳等脑神经功能障碍。小脑萎缩患者往往还有构音障碍，言语不清。少数患者可发生眼球震颤，出现眼球左右摆动。
小脑萎缩患者所表现出的典型症状，往往会让大家下意识觉得这是一种“老年病”，事实真是这样吗？
医院神经内科专家颜洪医师表示，因自然衰老导致的小脑萎缩确实多见于老年人，但在林林总总的病因中，由于遗传导致的小脑萎缩，往往是在患者青少年期、成年期就开始发病。
▲小脑萎缩家族遗传几率较高
结合多年的小脑萎缩外科临床诊疗经验，我院神经内科专家颜洪医师认为，小脑萎缩的家族遗传几率较高，因遗传因素导致小脑萎缩的患者，常有先天性后颅窝发育畸形，从而导致小脑及脑血管发育不良，进而使脑部供血不足。这种慢性供血不足长期存在，使小脑得不到足够的给养，久而久之就会萎缩并出现功能障碍。
病因复杂的小脑萎缩
我院神经内科专家颜洪医师介绍，小脑萎缩是脑部CT或者磁共振成像(MRI)发现的一种影像学表现，其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增深增宽，说明小脑发生了退行性病变。
小脑萎缩的病因十分复杂，基本病因包括：遗传性疾病：脊髓小脑变性(SCA)、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。
变性性疾病：多系统萎缩小脑型(MSA-C)等。
缺血缺氧性疾病：如急性脑梗死、脑出血、一氧化碳中*等。
药物中*：如苯妥英钠等。
炎症性疾病：急性小脑炎后遗症。
酒精中*：酒精性小脑变性。
其他：神经副肿瘤综合征。
我院神经内科专家颜洪医师指出，相关的临床研究发现，高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、酒精等也可能会诱发小脑萎缩。他坦言，正由于引起小脑萎缩的病因非常复杂，需要对每一位患者的具体病情进行审慎分析评估，采取有针对性的治疗方法。
两位“80后”患者均有家族遗传史
近期，医院短时间内先后收治了两位“80后”女性小脑萎缩患者——
胡某（化名），33岁，来自江苏省，在事业单位工作，于4年前出现行走不稳，近两年病情不断加重，独立行走困难且言语不清，饮食吞咽困难。
秦某（化名），35岁，来自本地，于2年前行走不稳，双上肢出现震颤。
由于病情严重影响这两位“80后”生活工作，在了解到医院针对性诊疗小脑萎缩后，在家人陪伴下，医院寻求进一步治疗。
▲患者秦某的颅脑MRI影像
▲患者胡某的颅脑MRI影像
“两位患者均有家族遗传病史，影像学检查提示小脑萎缩改变明显，部分脑部供血血管纤细。”我院神经内科专家颜洪医师说道。
精准诊疗，一人一方
经我院颜洪专家和其他多学科专家联合会诊，为这2名患者。确定专属专属一对一定制的治疗方案。打破传统一人一方局面。
中西药物结合理疗+物理康复，双向合一，经过一个疗程诊疗，减轻与缓解粘连物对血管的牵拉与压迫，改善脑部血供。两位患者行走不稳、言语不清等共济失调症状均有不同程度的改善。
现在2位患者，可自行行走，说话表达相对于以前相比表达清晰。
颜洪专家温馨提示：小脑萎缩是一个渐进的过程，不同时期会有不同的症状表现，大致分为早期、中期和晚期三个阶段。其中，早期患者一般会有走路不稳、肢体动作不协调等症状表现，由于尚未影响正常生活工作，可能并不特别重视。随着病情不断进展，肢体、语言等方面共济失调症状进一步加重。晚期患者则无法站立或坐起，生活基本无法自理。及时的诊断和治疗有助于防止病情进一步加重。特别是对于有家族遗传病史的患者群体，一旦出现无诱因行走不稳、言语不清等可疑症状，应及早就医。
点击下方“阅读原文”，可咨询、挂号！↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇