年3月31日,我院儿童心脑骨科病区收治了一例“小脑肿瘤”患儿,该患儿男,6岁,因“颅内压高、视力模糊、反复头晕、呕吐2周”来院就诊,入院后完善相应辅助检查并确诊。由于该肿瘤所在颅腔的解剖结构复杂且空间狭小、周围有重要神经,既要尽可能完整切除肿瘤,又要避免手术对肿瘤周围重要结构造成损害,稍有不慎便会导致患儿心跳呼吸骤停,因此手术难度高、风险大。
患儿入院后科室高度重视,术前组织多次讨论,针对术中、术后可能存在的问题,最终制定出一套完善的手术和术后治疗方案。在与家长充分沟通后,家长同意该治疗方案,积极配合术前准备,并对我科的手术团队充满信心。
年4月5日上午10:00,患儿被送往手术室,历经4个小时,在江南麻醉科紧密协作下,谢义民主任带领科内手术团队顺利将患儿小脑肿瘤完整切除!
患儿术毕于当日14:00安全返回我科监护室。第一道难关攻克了,接下来就是术后脑内出血、脑水肿颅内高压、电解质紊乱、颅内感染等管理,这些潜在的风险,若不能及时发现和正确处理,随时会危及患儿生命。
术后在监护室监护治疗期间,医护人员每天严密观察患儿的生命体征、意识状态、液体出入量,密切监测电解质并做好记录,发现异常及时调整。在医护人员的精心照护及严密监护下,术后第4天,顺利拔出患儿脑部引流管,未发生术前预估的各种并发症,成功闯过第二道难关。术后第7天,患儿被转入普通病房,回到父母身边。
接下来的几天,患儿各项生命体征平稳,精神食欲大小便正常,术后复查头颅CT显示肿瘤完全切除,无并发症,于4月20日出院。
该患儿术后病理检查提示为卵*囊瘤,卵*囊瘤主要发生于性腺如睾丸、卵巢等部位,发生在小脑部较为罕见,本次手术顺利完整切除肿瘤,及时解除了患儿颅内高压,为后期治疗奠定了良好的基础。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇