脑萎缩
brainatrophy
定义:不同原因引起的脑退行性变和脑的不发育,使得脑的体积缩小的病理现象。根据其程度的不同,可分为局部性脑萎缩和全脑萎缩。学科:核医学_临床核医学_神经系统核医学_临床常见神经系统疾病相关名词:脑血管病局部性脑萎缩全脑萎缩延伸阅读
脑萎缩可以由多种原因导致。衰老是生理性脑萎缩的重要原因,正常人随着年龄增长,脑实质都会出现一定的萎缩。另外脑萎缩可受遗传基因影响,家族中有不明原因脑萎缩的,比其他人更容易患病。病理上,脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血,脑部微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能受到影响,进而形成脑萎缩。如头部外伤会致脑血管损伤,进而导致脑细胞供血不足,从而引起脑萎缩。
很多疾病都可以导致脑萎缩,主要包括:脑血管病,如脑卒中、脑小血管病、脑血管畸形等;神经变性病,如阿尔茨海默病、帕金森病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等;神经脱髓鞘病,如多发性硬化等自身免疫性疾病;脑白质病,如脑白质营养不良、克拉伯病等;线粒体脑肌病,如Kearns-Sayre综合征等;脑瘫、脑积水、脑部肿瘤、癫痫;遗传性疾病,如亨廷顿舞蹈症;脑部感染性疾病,包括细菌、病*感染导致的脑炎、脑膜炎、脑脓肿、神经梅*和艾滋病等;其他系统疾病如甲状腺功能病变;各类中*,如煤气中*、酒精中*等;长期缺氧;长期烟酒过度等。
脑萎缩主要症状如下:一是性格行为的改变。脑萎缩的早期可表现出性格改变,患者逐渐变得郁郁寡欢,不喜欢与人交往;生活习惯刻板怪异,性格急躁;可以出现对子女亲人缺乏感情。二是认知功能障碍。反应较之前迟钝,近期的记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已经答应的事等,但不影响日常生活。三是痴呆。随着疾病进展,逐渐产生智力减退、痴呆等严重症状,记忆力可能会完全丧失,同时患者理解、判断、计算、执行等多认知域全面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务。逐渐不能正确回答自己的姓名、年龄,进食不知饥饱,出门后不认识回家的路。病至后期,丧失自理能力,终日卧床,不认识亲人,大小便失禁,语言含糊,口齿不清,终至完全痴呆。
目前,没有关于脑萎缩的特异性治疗方法,主要是针对病因的对因治疗及针对特定症状的对症治疗。本病虽然难以治愈,但可通过治疗延缓和控制病情的发展。早期治疗应在各种功能障碍出现后6个月以内,此时治疗恢复效果为最佳。对发病6个月以后开始治疗的患者,其恢复程度及速度均要比早期治疗者差
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