近日，医院神经外科成功开展了全县首例开颅显微镜下胶质瘤切除术，为患者解除病痛，实现了神经外科颅内肿瘤手术领域的新突破。
患者张大爷，77岁，4月15日因头晕、行走不稳1年余，最近不断加重到我院神经外科就诊，磁共振检查示右颞叶占位，诊断为脑胶质瘤，必须尽快开颅切除脑肿瘤，否则有肢体瘫痪、脑疝甚至心跳骤停的风险。这又是一种手术风险高、难度大的肿瘤，稍有不慎就会导致生命危险。经与患者及家属详细沟通后，患者要求就在我院诊治。神经外科医务团队考虑患者年龄大，合并很多基础疾病，医院专家与我院多学科医疗团队共同会诊，设计手术切口及术中骨窗范围，讨论制定了详细安全的手术方案流程。
4月16日，医院院长、神经外科主任医师*纯海主刀、我院副院长潘建*为一助、神经外科副主任为二助，为患者实施了开颅及肿瘤切除手术，手术过程中，通过我院病理科快速病检，提示为高级别胶质瘤；经过8个小时紧张有序的手术，手术取得圆满成功。
术后第一天，患者即神志清楚，生命体征稳定，语言清晰，肢体活动好，患者及家属对手术效果非常满意，现正在神经外科进行进一步康复治疗。
目前，我院神经外科现可常规开展脑外伤、脑血管疾病、颅内占位等危急重症疾病的救治工作，切实为广大患者排忧解难、减轻经济负担，助力大病不出县国家医改战略目标实现。
我医院第一个区域医联体联盟单位，该例手术成功实施也是我院“博士工作站”建立的前期铺垫，医院以专科协作为纽带，促进专科整体能力提升，实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、便捷开展预约诊疗、双向转诊等服务，构建有序的分级诊疗格局，为广大群众生命健康保驾护航。
科普
脑胶质瘤是由遗传、环境等致癌因素相互作用，起源于大脑和脊髓中的胶质细胞病变，约占颅内肿瘤的40-50%，发病年龄高峰在65岁以上人群。症状体征：一类是由肿瘤占位引起的颅内压增高引起头痛、恶心、呕吐等症状。另一类是脑瘤侵犯不同功能区，导致的不同功能障碍。比如发生在额叶可引起精神行为异常、反映迟钝、随地大小便等；发生在颞叶可引起感觉性失语、癫痫等神经症状。
病史：低级别胶质瘤病史往往几个月甚至上年，而高级别胶质瘤患者的病史仅几个月或几周，但最终的定位、定性诊断，还要综合考虑其它疾病，包括磁共振及最终的诊断标准-病理诊断。
治疗：胶质瘤是不是不治之症？当然不是。目前有手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段。它们生长速度缓慢并且大部分能通过手术切除。即便是高级别胶质瘤，也可以通过手术+放化疗综合治疗达到较理想生存预期。
偶然的一过性的头痛很常见，不用担心自己得了脑瘤，但如果有长期头痛、肢体活动障碍、视力改变等，最好进行安全无辐射MRI检查，及早接受科学治疗的患者往往会拥有更长的生存期和更高的生活质量。
供稿：神经外科
编辑：王江洁
校审：舒舒
终审：陈耀明
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